第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

山辺町長　　　　　　㊞

山辺町がん患者医療用ウィッグ購入費助成不承認通知書

　　年　　月　　日付で申請のあった山辺町がん患者医療用ウィッグ購入費助成金について、下記の理由により不承認としましたので、山辺町がん患者医療用ウィッグ購入費助成事業実施要綱第７条の規定により通知します。

記

不承認とした理由