○山辺町介護予防・日常生活支援総合事業の実施に関する要綱

平成30年10月1日

告示第74号

山辺町介護予防・日常生活支援総合事業の実施に関する要綱(平成28年告示第4号)の全部を改正する。

(趣旨)

第1条 この要綱は、介護予防・日常生活支援総合事業(以下「総合事業」という。)の実施について、介護保険法(平成9年法律第123号。以下「法」という。)第115条の45第1項の規定及び、介護保険法施行規則(平成11年厚生省令第36号。以下「施行規則」という。)に定めるもののほか、必要な事項を定めるものとする。

(定義)

第2条 この要綱で使用する用語は、法、施行規則及び介護予防・日常生活支援総合事業の適切かつ有効な実施を図るための指針(平成27年厚生労働省告示第196号)並びに地域支援事業実施要綱(平成18年6月9日老発第0609001号厚生労働省老健局長通知。以下「厚生省通知」という。)の例による。

(総合事業の内容)

第3条 町長は次の各号に掲げる事業を行うものとし、各号の事業の詳細については、それぞれ当該各号に定めるところによる。

(1) 法第115条の45第1項第1号の事業(以下「第1号事業」という。)として次に掲げる事業

ア 第1号訪問事業(次の(ア)又は(イ)に掲げる訪問型サービスにより提供されるものに限る。)

(ア) 訪問型サービス(独自型)(施行規則第140条の63の6第1号に該当するものとして町長が別に定める基準に基づく訪問型サービスをいう。)

(イ) 訪問型サービスA(施行規則第140条の63の6第2号に該当する訪問型サービスとして町長が別に定める基準に基づくものをいう。)

イ 第1号通所事業(次の(ア)又は(イ)に掲げる通所型サービスにより提供されるものに限る。)

(ア) 通所型サービス(独自型)(施行規則第140条の63の6第1号に該当するものとして町長が別に定める基準に基づく通所型サービスをいう。)

(イ) 通所型サービスA(施行規則第140条の63の6第2号に該当する通所型サービスとして町長が別に定める基準に基づき実施するミニデイサービスとお買い物リハビリサービスをいう。)

(ウ) 通所型サービスB(住民主体で運営される通いの場におけるサービスをいう。)

ウ 介護予防ケアマネジメント

(ア) ケアマネジメントA(介護予防支援に相当する介護予防ケアマネジメントをいう。)

(イ) ケアマネジメントB(介護予防支援を簡略化した介護予防ケアマネジメントをいう。)

(2) 法第115条の45第1項第2号の事業(一般介護予防事業)として次に掲げる事業

ア 介護予防把握事業

イ 介護予防普及啓発事業

(実施方法)

第4条 町長は、総合事業を厚生省通知別記1(1)ア(エ)①の(a)から(c)まで(一般介護予防事業にあっては、同①の(a)又は(b)に限る。)のいずれかにより行うものとする。

2 前項の規定にかかわらず、訪問型サービス(独自型)、通所型サービス(独自型)及び通所型サービスAの内ミニデイサービス(以下「指定サービス」という。)は、町長が指定した事業所(以下「指定事業所」という。)が行うものとする。

3 第1項の規定にかかわらず、訪問型サービスA及び通所型サービスAの内お買い物リハビリサービスは、町長が委託した事業者(以下「委託事業者」という。)が行うものとする。

(第1号事業の利用手続)

第5条 第1号事業を利用しようとする居宅要支援被保険者及び厚生省通知による事業対象者(以下「利用申請者」という。)は、厚生省通知による基本チェックリスト及び介護予防サービス計画作成・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書(様式第1号)並びに山辺町介護予防・日常生活支援総合事業利用申込書(様式第2号)を町長に届け出なければならない。

2 前項の届出は、利用申請者に代わって、介護予防ケアマネジメントを行う山辺町地域包括支援センターが行うことができる。

3 町長は、第1項の届出をした事業対象者について、当該者が事業対象者である旨、基本チェックリストの実施日を介護保険被保険者証に記載し、これを交付するものとする。

(第1号事業に要する費用の額)

第6条 指定事業所により行われる指定サービスに要する費用の額は、指定サービスの種類に応じ、指定サービス単位数表(別表)により算定した単位数に10円を乗じて得た額(1円未満の端数があるときは、その端数は切り捨てるものとする。)とする。

2 委託事業者により行われる訪問型サービスAに要する費用の額は1時間あたり2,233円とする。

(第1号事業費の支給)

第7条 町長は、利用申請者が、第4条第2項の指定サービスを利用した場合には、前条第1項の規定による、種類ごとに算定された指定サービスに要する費用の額(その額が現に当該指定サービスに要した費用の額を超えるときは、当該指定サービスに要した費用の額とする。)の100分の90(法第59条の2第1項に規定する政令で定めるところにより算定した所得が、政令で定める額以上である利用申請者である場合にあっては、100分の80とする。また、法第59条の2第2項の政令で定めるところにより算定した所得が、政令で定める額以上である利用申請者である場合においては、100分の70とする。)に相当する額(その額に1円未満の端数があるときは、その端数は切り捨てるものとする。)を利用申請者に支給するものとする。

2 町長は、利用申請者が、訪問型サービスAを利用した場合には、前条第2項の費用の額から第8条第2項に定める額を控除し、利用申請者に対し支給するものとする。

3 第1項の場合において、利用申請者が当該指定事業所に支給すべきサービスに要した費用について、当該利用申請者に代わり、当該指定事業所に支払うことができる。

4 第2項の場合において、利用申請者が当該委託事業者に支給すべきサービスに要した費用について、前条第2項の費用の額から第8条第2項を控除した額を、当該利用者に代わり、当該委託事業者に支払うことができる。

(第1号事業の利用料)

第8条 指定事業所により行われる指定サービスの利用料は、第6条第1項に規定する費用の額から前条第1項を控除した額とし、利用申請者は当該サービスを提供した指定事業所に支払うものとする。

2 委託事業者により行われる訪問型サービスAの利用料は1時間あたり233円とし、利用申請者は当該サービスを提供した委託業者へ支払うものとする。

(給付管理等)

第9条 利用申請者が指定事業所による指定サービスを利用した場合において、第7条の規定により支給する第1号事業費の額の総額は、法第55条第1項の規定の例により、算定する合計額に含むものとする。

2 前項の規定による合計額は、次の各号の区分に応じ、それぞれ当該各号に定める額を基礎として、施行規則第87条第1項及び第2項の規定により算定した額の100分の90(法第59条の2に規定する政令で定めるところにより算定した所得が、政令で定める額以上の利用申請者である場合には、100分の80とする。また、法第59条の2第2項の政令で定めるところにより算定した所得が、政令で定める額以上である利用申請者が受ける予防給付について当該各号に定める規定を適用する場合においては、100分の70とする。)に相当する額を超えることができない。

(1) 居宅要支援被保険者 当該居宅要支援被保険者の要支援状態区分に応じて、居宅介護サービス費等区分支給限度基準額及び介護予防サービス費等区分支給限度基準額(平成12年厚生省告示第33号。以下「介護予防サービス費等区分支給限度基準額」という。)に定める額

(2) 事業対象者 介護予防サービス費等区分支給限度基準額の2のイに定める額

3 事業対象者に対し、第3条第1号ウに掲げる事業を提供する山辺町地域包括支援センター長により前項第2号の変更が必要と判断した場合は、総合事業対象者における一時的な区分支給限度額変更申請書(様式第3号)を町長へ申請し、調査を行い変更の必要を認めたときは、総合事業対象者における一時的な区分支給限度額変更承認通知書(様式第4号)により通知し、介護予防サービス費等区分支給限度基準額の2のロに定める単位数により算定した額とすることができる。

(高額介護予防サービス費等相当事業)

第10条 町長は、高額介護予防サービス費相当事業及び高額医療合算介護予防サービス費等相当事業(以下「高額介護予防サービス費等相当事業」という。)を行うことができる。

(雑則)

第11条 この告示に定めるもののほか、総合事業の実施に関して必要な事項は、町長が別に定める。

附則

この告示は、平成30年10月1日から施行する。

附則(令和2年3月25日告示第25号)

この告示は、令和2年4月1日から施行する。

附則(令和3年3月15日告示第15号)

この告示は、令和3年4月1日から施行する。

附則(令和3年5月6日告示第103号)

この告示は、令和3年5月6日から施行し、令和3年4月1日から適用する。

附則(令和4年2月22日告示第14号)

この告示は、令和4年4月1日から施行する。

附則(令和4年9月20日告示第118号)

この告示は、令和4年10月1日から施行する。

附則(令和6年4月17日告示第53号)

この告示は、令和6年4月17日から施行し、令和6年4月1日から適用する。

附則(令和6年5月8日告示第65号)

この告示は、令和6年6月1日から施行する。

附則(令和8年6月17日告示第111号)

この告示は、令和8年6月17日から施行し、改正後の山辺町介護予防・日常生活支援総合事業の実施に関する要綱は、令和8年6月1日から適用する。

別表第1(第6条関係)

指定サービス単位数表

1 訪問型サービス(独自型)

区分等

単位数(1月につき)

ア

週1回程度の利用

国が示す単位

イ

週2回程度の利用

国が示す単位

ウ

週2回程度を超える利用(要支援2相当に限る)

国が示す単位

介護職員初任者研修課程修了者であるサービス提供責任者を配置している場合

ア、イ又はウ(以下この表に置いて「所定単位数」という。)について、100分の70に相当する単位数を算定

事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上にサービスを行う場合

所定単位数について、100分の90に相当する単位数を算定

事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合

所定単位数について、100分の85に相当する単位数を算定

同一の建物等に居住する利用者の割合が100分の90以上の場合

所定単位数について、100分の88に相当する単位数を算定

特別地域加算

所定単位数の100分の15に相当する単位数

中山間地域等における小規模事業所加算

所定単位数の100分の10に相当する単位数

中山間地域等に居住する利用者へのサービス提供加算

所定単位数の100分の5に相当する単位数

エ

初回加算

国が示す単位

オ

(1) 生活機能向上連携加算(Ⅰ)

国が示す単位

(2) 生活機能向上連携加算(Ⅱ)

国が示す単位

カ

(1) 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)イ

アからオ及びキからケまでにより算定した単位数の1000分の270に相当する単位数

(2) 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)ロ

アからオ及びキからケまでにより算定した単位数の1000分の287に相当する単位数

(3) 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)イ

アからオ及びキからケまでにより算定した単位数の1000分の249に相当する単位数

(4) 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)ロ

アからオ及びキからケまでにより算定した単位数の1000分の266に相当する単位数

(5) 介護職員等処遇改善加算(Ⅲ)

アからオ及びキからケまでにより算定した単位数の1000分の207に相当する単位数

(6) 介護職員等処遇改善加算(Ⅳ)

アからオ及びキからケまでにより算定した単位数の1000分の170に相当する単位数

キ

口くう連携強化加算

国の示す単位

ク

高齢者虐待防止措置未実施減算

所定単位数の100分の1に相当する単位数を減算

ケ

業務継続計画未実施減算

所定単位数の100分の1に相当する単位数を減算

(注) 訪問型サービス(独自型)に要する費用の額の算定に係る取扱いについては、指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準(平成18年厚生労働省告示第127号。以下「介護予防サービス費用基準」という。)別表の1の例による。

2 通所型サービス(独自型)

区分等

単位数(1月につき)

ア

(1) 週1回程度の利用(事業対象者・要支援1)

国が示す単位

(2) 週2回程度の利用(事業対象者・要支援2)

国が示す単位

中山間地域等に居住する利用者へのサービス

ア(1)又は(2)(以下この表において「所定単位数」という。)の100分の5に相当する単位数

若年性認知症利用者受入れ加算

国が示す単位

栄養アセスメント加算

国が示す単位

同一建物に係る減算

【ア(1)の場合】国が示す単位

【ア(2)の場合】国が示す単位

事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から通所型サービスを行う場合

【ア(1)の場合】国が示す単位

【ア(2)の場合】国が示す単位

事業所が送迎を行わない場合(片道につき)

国が示す単位

イ

生活機能向上グループ活動加算

国が示す単位

ウ

栄養改善加算

国が示す単位

エ

口くう機能向上加算(Ⅰ)

国が示す単位

口くう機能向上加算(Ⅱ)

国が示す単位

オ

一体的サービス提供加算

国が示す単位

カ

(1) サービス提供体制強化加算(Ⅰ)

【ア(1)の場合】国が示す単位

【ア(2)の場合】国が示す単位

(2) サービス提供体制強化加算(Ⅱ)

【ア(1)の場合】国が示す単位

【ア(2)の場合】国が示す単位

(3) サービス提供体制強化加算(Ⅲ)

【ア(1)の場合】国が示す単位

【ア(2)の場合】国が示す単位

キ

生活機能向上連携加算(Ⅰ)(3カ月に1回を限度)

国が示す単位

生活機能向上連携加算(Ⅱ)

国が示す単位

ク

口くう・栄養スクリーニング加算(Ⅰ)(6月に1回を限度)

国が示す単位

口くう・栄養スクリーニング加算(Ⅱ)(6月に1回を限度)

国が示す単位

ケ

利用者定員が19人以上の場合


(1) 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)イ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の111に相当する単位数

(2) 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)ロ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の120に相当する単位数

(3) 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)イ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の109に相当する単位数

(4) 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)ロ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の118に相当する単位数

(5) 介護職員等処遇改善加算(Ⅲ)

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の99に相当する単位数

(6) 介護職員等処遇改善加算(Ⅳ)

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の83に相当する単位数

利用定員が19人未満の場合


(1) 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)イ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の117に相当する単位数

(2) 介護職員等処遇改善加算(Ⅰ)ロ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の127に相当する単位数

(3) 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)イ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の115に相当する単位数

(4) 介護職員等処遇改善加算(Ⅱ)ロ

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の125に相当する単位数

(5) 介護職員等処遇改善加算(Ⅲ)

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の105に相当する単位数

(6) 介護職員等処遇改善加算(Ⅳ)

アからク及びコからシまでにより算定した単位数の1000分の89に相当する単位数

定員超過の場合

所定単位数について、100分の70に相当する単位数

看護・介護職員が欠員の場合

所定単位数について、100分の70に相当する単位数

コ

科学的介護推進体制加算

国が示す単位

サ

高齢者虐待防止措置未実施減算

所定単位数の100分の1に相当する単位数を減算

シ

業務継続計画未策定減算

所定単位数の100分の1に相当する単位数を減算

3 通所型サービスA

区分等

単位数(1月につき)

ア

週1回程度の利用(事業対象者・要支援1)送迎あり

1,436単位

週1回程度の利用(事業対象者・要支援1)送迎なし

1,279単位

週2回程度の利用(事業対象者・要支援2)送迎あり

2,894単位

週2回程度の利用(事業対象者・要支援2)送迎なし

2,551単位

通所型サービスAに要する費用の額の算定に係る取り扱いについては、介護予防サービス費用基準別表の6のイの注2から注5まで、ロからヘまで及びリの例による。

4 介護予防ケアマネジメント

類型等

単位数(1月につき)

ケアマネジメントA(訪問型・通所型サービス(独自型))

442単位

ケアマネジメントB(訪問型・通所型サービスA)

227単位

初回加算

300単位

委託連携加算

300単位

高齢者虐待防止措置未実施減算

所定単位数の100分の1に相当する単位数を減算

業務継続計画未策定減算

所定単位数の100分の1に相当する単位数を減算

介護職員等処遇改善加算

所定単位数の1000分の21に相当する単位数を加算

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山辺町介護予防・日常生活支援総合事業の実施に関する要綱

平成30年10月1日 告示第74号

(令和8年6月17日施行)